Коксартроз тазобедренного сустава: симптомы и лечение

После сорока лет многие начинают отмечать болезненные ощущения в области суставов. Чаще всего это является первым признаком того, что в суставах развиваются процессы, в ходе которых разрушается суставной хрящ и изменяется структура суставных поверхностей. Подобные дегенеративно-дистрофические изменения в суставах принято называть артрозами, а в случае, когда поражается тазобедренный сустав, мы говорим о развитии у пациента коксартроза.

Симптомы заболевания

Коксартроз тазобедренного сустава одинаково часто поражает и мужчин, и женщин. Что же до возраста, в котором проявляется данное заболевание, то тут верны указанные выше возрастные рамки — первые симптомы появляются после сорока лет. Долгое время болезнь может протекать бессимптомно. Мы ведь не обращаем внимания на легкое недомогание или болезненность, которая появляется после интенсивной нагрузки, считая это вариантами нормы. Между тем, эта болезненность как раз может говорить о том, что в опорно-двигательном королевстве не все благополучно.

Коксартроз тазобедренного суставаНа первой стадии заболевания боль будет единственным симптомом.

Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени характеризуется тем, что болит нога на стороне поражения, боль распространяется по переднебоковой поверхности бедра, иногда отдает в область паха. В остальном — все вроде бы нормально, функция сустава не нарушена, объем движений сохранен, да и на рентгенограмме видимых изменений может и не быть: костная ткань еще не изменена, а хрящевая ткань, как известно, рентгеннегативна.

Часто процесс остается без лечения и переходит во вторую стадию. Коксартроз тазобедренного сустава: симптомы поражения второй степени более выражены — боль возникает и при нагрузке, и в покое, иррадиирует в бедро и коленный сустав. Двигательная функция в суставе нарушена, пациент затрудняется отвести пораженную ногу в сторону и совершить вращательное движение внутрь.

Конечно, начинать терапию на этой стадии уже несколько поздновато, но чаще всего больные обращаются за помощью, имея «на руках» артроз второй степени.

Коксартроз тазобедренного сустава: лечение

Коксартроз тазобедренного сустава: лечение включает в себя комплекс мероприятий, направленных на уменьшение вторичного воспаления и восстановление разрушенной хрящевой поверхности в суставе.

Терапия, направленная на уменьшение воспалительных изменений, не имеет отличительных особенностей. Назначаются противовоспалительные препараты (ибупрофен, вольтарен, нимесулид и другие), которые применяются пациентом в виде таблеток, либо могут вводиться внутримышечно. В случае сильно выраженного воспаления с вовлечением в процесс связочного аппарата сустава можно прибегнуть к внутрисуставному введению лекарственных средств. Как правило, с этой целью используются кортикостероиды.
После того, как интенсивность воспалительного процесса пошла на спад, можно начинать базисную терапию. Огромное значение придается применению препаратов, улучшающих микроциркуляцию и способствующих восстановлению нормального протекания обменных процессов в тканях сустава. С этой целью используются трентал, пентоксифиллин и другие препараты данной группы.

Коксартроз тазобедренного сустава: симптомы


Особое место в лечении коксартроза тазобедренного сустава занимают хондропротекторы. Это сравнительно новая группа препаратов, которые не так давно стали широко применяться в лечении дегенеративно-дистрофических изменений в суставах. К таким препаратам относятся структум и хондроитина сульфат. Если прием хондропротекторов был начат своевременно, удается даже пустить болезнь вспять и восстановить поврежденные поверхности сустава, а именно его хрящевую ткань.

Поскольку при данной патологии поражается костно-мышечный аппарат, нам никак не обойтись без лечебной физкультуры. При диагнозе коксартроз тазобедренного сустава гимнастика направлена на восстановление нормального объема движений на стороне поражения, а также на нормализацию состояния мышц бедра, которые при коксартрозе второй степени уже несколько ослаблены и атрофированы. Все упражнения выполняются в щадящем режиме, желательно лежа или стоя на здоровой ноге. Ни в коем случае они не должны вызывать боль в пораженной ноге.

Для примера рассмотрим некоторые упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава. Стоя на здоровой ноге (при этом желательно еще за что-то держаться рукой) нужно отводить ногу в сторону и разгибать ее в коленном суставе, можно совершать маховые движения, либо круговые в пораженном суставе. Лежа на спине вы можете привести ноги к туловищу, выпрямить их, после чего выпрямленные ноги нужно повернуть вовнутрь.

Когда же процесс заходит слишком далеко, в суставе происходят необратимые изменения. Заболевание переходит в третью стадию. Больные уже не могут нормально передвигаться, боль преследует их постоянно, нога на стороне поражения кажется короче, и нередко пациенты ходят как бы припадая на больную ногу. Суставная щель резко сужена, поверхность ее сильно деформирована. Консервативными методами, как правило, помочь уже невозможно. Если диагноз звучит как «деформирующий коксартроз тазобедренного сустава»- операция в большинстве случаев является единственным выходом, остается лишь выбирать методику и глубину хирургического воздействия.

Комментарии

Добавить комментарии:
*
*